臥蠶手術

記得幾年前,美容整形的文章只有談到如何利用肉毒桿菌除去臥蠶,尤其對於西方人的審美觀,眼下一條像"香腸"般厚厚的肌肉,並不怎美麗!不過,老外的眼睛可是天生眼裂就比較大,輪廓也比較深邃,當然就不在乎只有0.4至0.7公分的臥蠶囉,殊不知這條小小的蠶寶寶,對我們東方人眼睛加分的效果!有了臥蠶眼睛顯得可愛,感覺笑眼盈盈!尤其對於眼睛比較短小的,有了臥蠶,可增加眼睛縱高,無形上整體比例也會更好。

 

 

 

眼袋和臥蠶位置和形態是不同的。

「臥蠶」常常被誤認為「眼袋」,其實兩者的位置和成因是截然不同的。臥蠶是眼輪匝肌在收縮時產生的一條約0.4-0.6公分的帶狀隆起,位置恰恰在下睫毛下方,讓眼睛看起來更有立體感,且有放大眼睛的效果。

 

比一比

臥蠶

眼袋

解剖構造

眼輪匝肌在收縮時產生的一條約0.4-0.6公分的帶狀隆起

眼睛下方的眼窩脂肪膨出

位置

緊貼下睫毛下方

臥蠶下方

形狀

蠶寶寶狀, 緊緻飽滿

袋狀,半月形,倒三角形

特點

笑的時候會更明顯

笑與不笑沒有太大變化

外在觀感

眼睛更有立體感

有放大眼睛的效果

老年及疲累的表徵

 

1. 臥蠶手術:

顧名思義就是以手術方式置入外來的組織來製造出明顯的臥蠶形狀。

2.手術原理:

利用眼尾處小於3mm的小切口,將植入物放入下眼皮下方,術後疤痕非常微小,一般肉眼不容易看見。以此方式所創造出來的臥蠶效果可以長久維持,比施打玻尿酸創造出來的臥蠶來得更緊實,放大眼睛的效果亦較顯著,可植入人工或自體組織,創造永久性臥蠶 。

3.誰適合?

有任何臥蠶需求的人都可以。追求桃花迷人電眼, 眼下皮膚鬆弛者。

 

臥蠶是肌肉形成的隆起

 

 

 

而眼袋的位置則在臥蠶下方,其成因是眼睛下方的眼窩脂肪膨出,常被視為是老年、疲累的表徵。

兩者最簡單的區分就是,笑的時候臥蠶會更明顯,而眼袋則不會有變化,但是有些人因為笑時脂肪往上擠,會形成很大的臥蠶;而眼睛往上看的時候,臥蠶與肥滋滋眼袋的分界,也會更明顯!

如果有眼袋是不適合臥蠶手術,得先處理眼袋,同時利用內開脂肪移位手術,因為眼袋不見了,臥蠶也會顯得更明顯

 

※本文內案例分享均有經當事人簽屬同意書後得刊登露出,請勿私自截取以免觸法。文內術前術後照片僅供手術之介紹 , 治療效果會因個人條件及術後照護而有所差異。提醒您,任何手術及醫療行為皆有其變因風險,須由醫師當面會診進行評估與溝通後再討論是否合適。※

 

要如何製造可愛的臥蠶?
 

一般常見的臥蠶成形術,依照植入物可分為兩種:外來材質自體材質
外來材質:包括微整注射的玻尿酸以及手術方式植入Goretex人工真皮等。
自體材質:則是從自己身上取得的組織,一般常見為自體筋膜真皮脂肪等。


另外也可以依照暫時性長久性來區分
暫時性當然就是可被人體吸收的玻尿酸注射,一般約8~12個月吸收
長久性則是植入人工自體材質,但人工真皮及自體筋膜都會有約30%~40%左右的吸收率,半年後大致上就穩定成型。

 

臥蠶成形術比一比

植入物

玻尿酸

人工真皮

自體筋膜 / 
真皮脂肪

肌肉重疊術

來源

外來物

外來物

自體

自體

植入方式

微整注射

手術植入

手術取出再植入

合併眼袋手術

進行時間

約15分鐘

小時

1.5小時

1.5小時

恢復期

1~2週

1~2週

7~10天

吸收

定期補打

部分吸收

部分吸收

沒有吸收問題

持久度

8-12個月

長久

長久

長久

觸感

稍有異物感

柔軟

自然

自然

優點

不需手術

明顯成形

取之自體不排斥

不需放置外來物
針對眼下鬆弛有緊緻效果

缺點

水腫感
容易不自然

傷口需要恢復期

眼下及取出組織處
二處傷口照顧恢復

傷口需要恢復期
自身肌肉不夠者,
效果較不明顯

費用

約NT18000

約NT60000

約NT70000

NT6~70000

適合對象

不敢手術者

想要明顯臥蠶

不想放置外來物

有眼袋想要臥蠶

 

 

玻尿酸臥蠶注射術
 

注射玻尿酸是製造臥蠶是最快速,又可逆的方式,由於眼下皮膚薄又細緻,注射時宜選擇小分子玻尿酸,以免臥蠶過於肥大!同時,技術門檻高,要利用玻尿酸打出一條完美的臥蠶線,需要醫師豐富的經驗與純熟的技術,病人也需要充分配合。

 

 

  臥蠶過於肥大會不自然  

 

 
以玻尿酸雕塑臥蠶,雖然方法簡單,但這項手術較挑病人,病人必須比較年輕,皮膚緊緻,臥蠶雕塑效果才較好。若皮膚較鬆弛的病人勉強用玻尿酸打臥蠶,很可能產生水腫,變得像眼袋,甚至導致整個眼睛慢性水腫,顯得不自然。

 

 

有了臥蠶,感覺眼睛都會笑,自拍起來果然有"微笑電眼"。

 

※本文內案例分享均有經當事人簽屬同意書後得刊登露出,請勿私自截取以免觸法。文內術前術後照片僅供手術之介紹 , 治療效果會因個人條件及術後照護而有所差異。提醒您,任何手術及醫療行為皆有其變因風險,須由醫師當面會診進行評估與溝通後再討論是否合適。※

 

打完玻尿酸打臥蠶,術後前幾天會比較水腫,但慢慢會愈來越自然。

 

長久臥蠶植入術

 

顧名思義就是以手術方式置入外來的組織來製造出明顯的臥蠶形狀。

利用眼尾處小於3mm的小切口,將植入物放入下眼皮下方,術後疤痕非常微小,一般肉眼不容易看見。以此方式所創造出來的臥蠶效果可以長久維持,比施打玻尿酸創造出來的臥蠶來得更緊實,放大眼睛的效果亦較顯著,可植入人工或自體組織,創造永久性臥蠶 。

 

 

人工真皮植入手術

 

現在使用的是 decellurized dermis(高科技去細胞化的真皮),使用方便效果自然,但價錢昂貴。

先將人工材質裁剪至想要的形狀(由外眥至內眥約三公分),再由眼尾開約3-5mm的開口,並分離出皮下空間後將人工真皮植入後,再由眼頭拉出。由於皮下空間做的比植入物更小,只需做輕微固定,只需把眼頭眼尾小小的傷口縫合,因為傷口很小並不會留下疤痕。

 

 

臥蠶術前後比照案例
 

 

 

 

※本文內案例分享均有經當事人簽屬同意書後得刊登露出,請勿私自截取以免觸法。文內術前術後照片僅供手術之介紹 , 治療效果會因個人條件及術後照護而有所差異。提醒您,任何手術及醫療行為皆有其變因風險,須由醫師當面會診進行評估與溝通後再討論是否合適。※

 

自體真皮脂肪或筋膜
 

大部份取自股溝的真皮脂肪或顳部深層筋膜;因為股溝有天然凹溝,顳部有頭髮遮蓋並不會留下,但是因為必需由donor處取植入物,手術時間會比較常步驟也較麻煩。

 

  自體股溝真皮脂肪

 

 

  自體筋膜

 

 

利用眼袋手術同時拉緊臥蠶
 

以往的眼袋手術從下眼皮的切口經過肌肉處理脂肪,過程當中或則傷害眼瞼肌肉的神經,或者切除眼瞼肌肉,臥蠶消失,眼神容易受損!改良的眼袋手術號稱「不接觸肌肉」,即是倡導從結膜內的傷口進入,剝離淚溝,將多餘的脂肪移位,若有需要才作眼皮切口,去除贅皮,此種術式,眼輪匝肌完全未被碰觸,不只臥蠶可以保留,術後也可避免露白眼,外翻等等後遺症!

同時針對一些隨著年紀肌肉變鬆,也就是臥蠶變垂了,也可利用眼袋手術的機會同時由外眼角切口,將鬆弛肌肉重新縫合至外眼框骨內緣,這樣不僅臥蠶變得更緊緻,下緣輪廓也會更明顯,連眼下皺紋也變好了。

 

  眼袋手術拉緊臥蠶示意圖A

 

 

  眼袋手術拉緊臥蠶示意圖B

 

 

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傳統眼袋術後臥蠶消失

 

 

但是對於有些眼袋手術後,眼周肌肉已受到破壞,只能植入人工或自體材料創造新臥蠶,來改善眼下平板衰老的感覺,再創年輕笑顏的眼睛。

 

※本文內案例分享均有經當事人簽屬同意書後得刊登露出,請勿私自截取以免觸法。文內術前術後照片僅供手術之介紹 , 治療效果會因個人條件及術後照護而有所差異。提醒您,任何手術及醫療行為皆有其變因風險,須由醫師當面會診進行評估與溝通後再討論是否合適。※

 


Dr.Liu opinion

自從KPOP席捲全球,俗稱「Love band」的臥蠶手術在台灣也愈來愈流行。其實臥蠶手術就如同下眼皮的雙眼皮手術,除了可以增加眼睛的視覺大小,更可以讓人覺得笑眼盈盈,好感度大增!
要選擇玻尿酸或永久植入物?其實各有其優缺點。

 玻尿酸 屬於微整形,非手術,恢復期相對低,同時是「可逆性」。但對於易水腫體質或眼皮不夠緊實、或本身「臥蠶基底」不好也就是肌肉形狀不好的人,使用玻尿酸因其質地不夠堅硬,就有可能無法形成一條界線分明的臥蠶。
 臥蠶植入手術 ,因為植入物為固體,所以會形成界線分明的臥蠶,但因為是永久臥蠶手術,建議手術前與醫師溝通喜歡的臥蠶大小。同時,因植入物還是有30%左右的吸收率,約莫手術後半年左右其大小才會穩定。能不能接受手術恢復期,都是必須考慮的重要因素。

 

Q&A

  • 玻尿酸打臥蠶雕塑效果好嗎?會不會讓臥蠶變成眼袋?

    以玻尿酸雕塑臥蠶,雖然方法簡單,但這項手術較挑病人,病人必須比較年輕,皮膚緊緻,臥蠶雕塑效果才較好。

    若皮膚較鬆弛的病人勉強用玻尿酸打臥蠶,很可能產生水腫,變得像眼袋,甚至導致整個眼睛慢性水腫,顯得不自然。
     

  • 到底多大的臥蠶才迷人? 臥蠶的黃金比例是什麼?

    最會放電的臥蠶比例,就是臥蠶高度除以(臥蠶高度加上眼睛高度),得出結果在0.39到0.41就是「黃金比例」,也就是眼睛張開的距離如果是1cm,下方的臥蠶是0.4cm左右,就是比例最好的電眼,最迷人的雙眸。
     

  • 想做眼袋手術,但臥蠶會不會不見?

    以往的眼袋手術從下眼皮的切口經過肌肉處理脂肪,過程當中或則傷害眼瞼肌肉的神經,或者切除眼瞼肌肉,臥蠶消失,眼神容易受損!

    改良的眼袋手術號稱「不接觸肌肉」,即是倡導從結膜內的傷口進入,剝離淚溝,將多餘的脂肪移位,若有需要才作眼皮切口,去除贅皮,此種術式,眼輪匝肌完全未被碰觸,不只臥蠶可以保留,術後也可避免露白眼,外翻等等後遺症!
     

  • 臥蠶手術和眼袋手術能同時做嗎?

    如果有眼袋是不適合臥蠶手術,得先處理眼袋,同時利用內開脂肪移位手術,因為眼袋不見了,臥蠶也會顯得更明顯。

    等復原後覺得臥蠶不夠明顯可以再做臥蠶手術即可。
     

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